Возврат выписанных наркотических средств при смерти больного

Помимо организации похорон, оформления свидетельств и выплат, домочадцам необходимо привести в порядок личные вещи умершего, в том числе и лекарственные препараты, часть из которых может подлежать возврату.

Можно ли выбрасывать лекарства умершего?

В последнее время термин паллиативное лечение набирает популярность во многих странах мира. Благодаря введению мобильной системы патронажа, тяжело больные люди получили возможность провести остаток своих дней в привычной обстановке, оставаясь под наблюдением квалифицированных специалистов. При этом процесс лечения, большая часть которого на поздних стадиях направлена на снижение болевого синдрома, продолжается в домашних условиях.

Но после смерти пациента, набор медикаментов становится ненужным. Держать его в домашней аптечке на всякий случай нет смысла, ведь в таких ситуациях применяются тяжелые лекарственные формы, основанные на базе наркотических веществ, а дозировка и способ применения разрабатывается лечащим врачом индивидуально. Поэтому первая мысль, которая посещает родных – избавиться от всего лишнего. Но именно так поступать не следует!

Согласно действующему законодательству Республики Беларусь все наркотические средства, в том числе входящие в состав лекарственных препаратов, подлежат декларации и четко отслеживаются. Постановлением Минздрава РБ № 51 от 28.12.2004 г., согласованного с МВД РБ была разработана и утверждена специальная Инструкция, подробно описывающая порядок получения, хранения, реализации и использования психотропных и наркотических средств, применяемых в медицине. Строгой отчетности подлежат даже ампулы израсходованных препаратов.

Под контроль ведомственных органов попадают не только аптеки, но также больницы, поликлиники и другие лечебные заведения, уполномоченные применять или назначать запрещенные вещества.

Люди с острыми стадиями заболевания, проходящие паллиативное лечение на дому, могут получить данные средства по рецепту в строго ограниченном объеме, рассчитанном в соответствие с медицинскими показаниями. Например, для жителей близлежащих населенных пунктов, не имеющих возможности ежедневно посещать поликлинику или больничный стационар, лекарственные средства выписываются в объеме на три календарных дня. Однако такие препараты не являются собственностью пациента и в случае его смерти, все неизрасходованные остатки должны быть возвращены.   

Куда и зачем передавать лекарственные препараты?

Последние стадии онкологических и ряда других заболеваний, требующих применения наркотикосодержащих болеутоляющих, характеризуются внезапной кончиной. Точного времени ухода не может предсказать ни один врач. Но надежда остается всегда, поэтому лекарственные средства выписываются в полном объеме, как того требует курс лечения. Если же смерть наступает раньше предполагаемого срока, остаток препарата рассчитывается исходя из кратности приема и общей дозировки, полученной на руки. Все излишки, согласно нормативным расчетам, возвращаются в лечебное учреждение, сотрудником которого было выписано назначение. В том числе, если:

•   • повреждена целостность упаковки;
•   • неполный комплект в упаковке;
•   • капсулы/блистеры и т.д. открыты, но не израсходованы до конца.

Бывшие в употребление лекарства не назначаются повторно другим пациентам, поэтому их целостность и сохранность не имеет значения. Все таблетки или инъекции, оставшиеся после покойного, подлежат уничтожению. 

Принимает возвраты старшая медицинская сестра, фиксируя в журнале подробности: дату, фору выпуска, объем и т.д. Лекарства возвращаются в лечебное учреждение только после смерти пациента. Если к моменту нового посещения поликлиники, препараты еще не были израсходованы, следующее назначение делается с учетом остатка, без изъятия обезболивающих средств. 

Как производиться утилизация наркотических средств и наркотикосодержащих лекарственных препаратов?

Возврат и утилизация наркотических, психотропных средств производиться в строго установленном порядке. Для это цели в поликлинике предусмотрен журнал учета неиспользованных наркотических средств, оформленный согласно положениям пункта 5 Инструкции.

Утилизация неизрасходованных наркотических и психотропных веществ, применяемых в медицинских целях, производится один раз в месяц присутствии представителя правопорядка. Все действия заносятся в протокол, с указанием количества, названия и лекарственной формы препарата.